お問い合わせ お問い合わせ

お問い合わせ

WEB予約

    ご予約について (必須)

    来院歴 (必須)

    診察番号

    お名前 (必須)

    フリガナ (必須)

    メールアドレス(必須)

    電話番号 (必須)

    ご連絡方法 (必須)

    ご住所

    性別 (必須)

    年齢

    ご希望の治療 (必須)

    フォトIPLイントラジェン二重まぶた隆鼻術ヒアルロン酸ボトックスQスイッチヤグレーザータトゥー除去ウルトラVリフトメソセラピーイオン導入レーザー脱毛ホクロ・イボ(保険治療)保険診療傷跡修正ワキガ・多汗症栄養療法アトピー性皮膚炎・アレルギー血液クレンジングキレーション療法高濃度ビタミンC点滴高濃度グルタチオン(白玉)点滴ニンニク注射プラセンタ注射副腎疲労症候群5時間糖負荷遅発性アレルギー検査PRP療法ガン治療発毛剤・AGAED治療メディカルカッピング(吸い玉)バンキッシュMEその他

    医療脱毛をご希望の方は希望部位もご入力ください
    ※※脱毛を受けられる方は自宅での剃毛をお願いします(当院で剃毛の場合、一部位2,200 円かかります)

    ※脱毛の所要時間は

     ・ワキ脱毛(女性)10~15分程度

     ・ヒザ下脱毛(女性)40~50分程度

     ・メンズ脱毛顔全体(ホホ・口周り・アゴ~首)1時間程度

    第1希望 (必須)


    7月1日より診療時間が変更になりました。
    営業時間 10:00~18:00(最終受付17:30)
    休診日:木曜日/日曜日
    ※診察や施術内容によって最終受付時間が上記以前となる場合がございます。
    ※数字は半角でご入力下さい
    ※本日より3日以降の日時を指定して下さい
    ※第2希望までご指定ください
    例)2019/01/01の形式で送信下さい。

    第2希望 (必須)

    どこで知りましたか?

    ご質問・ご相談内容

    フォームを送信していただいた際に、「自動返信メール」をお届けしています。
    もし、自動返信メールが届かない場合は以下の原因が考えられます。

    • メールアドレスの入力間違い

    • セキュリティソフト等によって、迷惑メールとして処理されている

    • フリーメールのフィルタリング機能により迷惑メールとして処理されている

    • パソコンからのメールの受信が拒否になっている

    自動返信メールが届かない場合は迷惑メールフォルダも一度ご確認下さい。
    また、このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、
    Googleのプライバシーポリシー利用規約が適用されます。